無論是房?jī)r(jià)物價(jià)升高現(xiàn)代人不敢生，或做人生規(guī)劃，走自己的路，闖自己的夢(mèng)想或事業(yè)等，晚生族群逐漸上升，女性身體機(jī)能受年齡所限的情況下，凍卵與否一直備受矚目。究竟該不該凍卵？又該先知道、先考量哪些事情？過程會(huì)如何進(jìn)行？

試管嬰兒凍卵該如何進(jìn)行？需要幾次療程？

醫(yī)生：視取卵量可能有所不同。

卵子受孕黃金時(shí)間：

女性生孕是越早越好，卵子品質(zhì)較佳，懷孕機(jī)率也較高，普遍建議在35歲之前，35歲便算高齡產(chǎn)婦，寶寶異常的機(jī)率也會(huì)較高，如唐氏癥、染色體異常疾病等。

凍卵流程如何進(jìn)行？

單從凍卵過程來看相當(dāng)簡(jiǎn)單，并沒有什么負(fù)擔(dān)，首先會(huì)先進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)估，如AMH、超音波、抽血檢測(cè)、卵巢功能等。約第二天開始施打排卵針，一天打一針，約施打八到十天左右，當(dāng)中回診1-2次追蹤，確定濾泡夠大可以取卵后便會(huì)打破卵針，兩天后取卵，通常會(huì)是在第12至14天取卵，過程普遍可在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)，取卵后便結(jié)束療程，待麻醉退去蘇醒后當(dāng)天便可回家，凍卵會(huì)在當(dāng)日進(jìn)行。

需要幾次療程？

取卵后若AMH值正常，在3-5左右，取卵量夠，一般約可取15至20顆左右，取卵一次即可；若取卵量較低，例如AMH值不到1，取卵量一次僅5-6顆，覺得不夠，可繼續(xù)追加、收集卵子。

年齡、經(jīng)費(fèi)考量：

凍卵其實(shí)就是先將可用的卵子取出，因此品質(zhì)是越早越好。不過考量經(jīng)濟(jì)、生活等各項(xiàng)因素，通常不會(huì)在20歲初就凍卵，加上考量品質(zhì)，最佳建議在35歲之前，因?yàn)橘M(fèi)用通常視凍卵顆數(shù)、針劑數(shù)量，約落在15-20萬不等。

身體考量：卵巢早衰

在年齡及經(jīng)濟(jì)因素之外，也有許多需要考量，卵巢早衰是其中關(guān)鍵，像是子宮內(nèi)膜異位如巧克力囊腫、癌癥需化療或電療者就可能影響卵巢功能，自體免疫疾病者也有可能使卵巢衰竭，這些族群就會(huì)先建議進(jìn)行凍卵。

對(duì)象考量：男性不孕癥

另一方面，不孕癥也可能出自于男性，若需等待男方治療，女性也可先考量?jī)雎?。若男性提早發(fā)現(xiàn)自己精蟲品質(zhì)將來可能有問題，如生孕時(shí)年齡已大、需專注于工作等，也可以考慮凍精，考量同凍卵。

卵子庫(kù)存量與AMH值？

凍卵也有不少人會(huì)特別關(guān)注卵子庫(kù)存量，卵子的庫(kù)存量目前各界皆有不同的觀點(diǎn)，應(yīng)考量CP值，也就是「是否值得」。AMH值正常值約3-5，小于3就建議可以先凍卵，但若小于3甚至低于1，凍卵量就會(huì)太少，若以樂透來看，就是樂透張數(shù)較少，雖一樣有機(jī)會(huì)、會(huì)中的卵子也就那一顆、AMH也僅是個(gè)參考數(shù)值，不過機(jī)會(huì)相對(duì)較少的情況下，就需考量在這少數(shù)量的卵子中提升可受孕機(jī)率。因此AMH雖非絕對(duì)，不過還是建議趁卵巢功能尚未太差前進(jìn)行。

卵子使用率、冷凍期限、受精成功率：

至于凍卵后的卵子使用率、冷凍時(shí)間、受孕成功率等，卵子使用率主要看個(gè)人的人生規(guī)劃，也視當(dāng)前的生活有所不同，若參考美國(guó)調(diào)查數(shù)據(jù)，因醫(yī)療因素如癌癥需做電療化療等醫(yī)療問題需凍卵者，使用率約10%；若是有規(guī)劃生孕、尚無對(duì)象、還不確定等族群，卵子使用率則可達(dá)40%。

取卵后冷凍時(shí)間以技術(shù)和法規(guī)來看，凍卵可無限期，不過凍胚胎依法規(guī)定就是冷凍10年，兩者皆會(huì)需持續(xù)支付冷凍費(fèi)用，通常約一年8千至1萬不等。而受精率因以「精蟲顯微注射」進(jìn)行，普遍可達(dá)70-85%，受精機(jī)率是高的。

凍卵、受精要先結(jié)婚？

凍卵后何時(shí)能取用受精，需看是否結(jié)婚。國(guó)內(nèi)凍卵需要結(jié)婚，且有相關(guān)的適應(yīng)癥，因個(gè)人考量會(huì)將卵子送到其他無婚姻限制的國(guó)家受精，如美國(guó)，如有需要這也是個(gè)可考量的方法。

會(huì)不會(huì)影響母體、胎兒？

至于凍卵生孕是否會(huì)影響母體、胎兒健康，是否會(huì)提早進(jìn)入更年期、增罹癌機(jī)率，或其他感染、變胖等，不論是母體或胎兒都不會(huì)有所影響，這已經(jīng)過大量研究證實(shí)。

凍卵僅是取出當(dāng)下可用卵子避免過期，并非增加卵子、身體消耗，因此并不會(huì)影響母體或胎兒健康。而凍卵時(shí)也會(huì)用抗生素預(yù)防，感染機(jī)率自然低。至于變胖是會(huì)有短期水腫的可能，但并非脂肪變多而發(fā)胖。不過多囊性卵巢者是有可能使得卵巢過度刺激，但現(xiàn)已有多項(xiàng)方式可避免及控制，如藥物控制。

該不該凍卵最最關(guān)鍵考量！

醫(yī)生：有一點(diǎn)點(diǎn)想生就該考慮。

除了身體狀態(tài)、卵子情況、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用等上述諸多考量，也會(huì)需要思考「動(dòng)機(jī)」為何，有人是思考「自己是否想要小孩」，也有人是考量「將來的另一伴是否會(huì)想要小孩」等等，對(duì)此最重要的關(guān)鍵在「有沒有想生」。

醫(yī)師認(rèn)為，有在思考，即便只有一點(diǎn)點(diǎn)，也建議凍卵。凍卵是個(gè)給自己將來有個(gè)選擇的機(jī)會(huì)、另留一手，并非一定要生，若沒凍卵，之后想生恐怕就沒機(jī)會(huì)。

凍卵是一個(gè)人生規(guī)劃，而人的想法都會(huì)隨著時(shí)間改變。常見例子就包括認(rèn)為自己不會(huì)結(jié)婚、生小孩，但后來真的遇到真命天子了，便結(jié)婚生子了。又或者，對(duì)的另一伴出現(xiàn)，而他的人生規(guī)劃希望能有小孩，若此時(shí)已無法生，確實(shí)可能因?yàn)槿松?guī)畫不同而錯(cuò)過。因此除非超過100%鐵了心確定堅(jiān)決不生，否則建議先為自己的將來有所安排，不論是為了自己或是另一伴。只要有想，哪怕只有一點(diǎn)點(diǎn)或不確定，都還是建議仔細(xì)考慮為佳。

凍卵未必就要用、馬上用，她為自己留一手40歲生二寶！

案例約30歲就先凍卵，時(shí)間點(diǎn)非常早且少見，大多35歲才凍。這之間她身邊沒有對(duì)象，直到38歲遇到適合的對(duì)象后結(jié)婚并規(guī)劃生子。特別的是，婚后生孕她并沒有直接將冷凍卵子解凍使用，而是先進(jìn)行自然懷孕，也很順利產(chǎn)下了寶寶。到了40歲想要第二胎，此時(shí)已難自然懷孕，便回過頭來解凍卵子受精，順利產(chǎn)下二寶。

從這例子可見，凍卵并非就得使用，而是為自己另留一手，讓自己隨時(shí)都保持有機(jī)會(huì)的狀態(tài)，有需要的時(shí)候再拿出來用，想生的時(shí)候隨時(shí)可以生。